因为多年的白内障,一位近百岁的老人视力近乎丧失。面对老人“再次看清孩子”的迫切愿望,武汉市第四医院古田院区眼科、麻醉科等多学科通力合作,为老人成功完成白内障手术,助其重见光明。
市民苏先生现年99岁,身体状态尚且不错,只是患有多年的白内障,双眼视力持续下降。因为担心年纪太大手术风险高,一直没有接受手术治疗。最近老人由于视力下降愈发严重,已经影响正常生活,饮食起居都需要家人照料,要强的老人最终下定决心,来到医院就诊。
“老人说,他最大的愿望就是还能看清孩子们的脸。”在问诊时,老人朴素的心愿让眼科的许荣主任非常感慨。她介绍说,白内障是我国首位致盲眼病,拖延治疗可能导致青光眼、眼底病变等严重并发症。根据老人的各项检查结果,预计手术对视力的改善效果较为明显,手术的风险控制则是需要重点考虑的问题。
据了解,常规的白内障手术可以通过表面或局部麻醉的方式进行,但这需要患者本人有较强的配合意识,比如在手术过程中需保持基本静止状态。考虑到老人年事已高,配合起来有一定难度,为了确保手术安全,医护团队经过研判决定,由麻醉科对患者实施静脉麻醉。“既要确保手术过程中的无痛和制动,又要将麻醉对人体的生理干扰降至最低。”麻醉科李鹏主任用“绣花”形容对麻醉的精细要求。李鹏主任表示,高龄老人面临心肺功能衰退、血管弹性下降、药物代谢迟缓等多方面问题,这种情况下,麻醉过程中轻微的循环波动就可能引发意外,甚至危及生命。
经过充分准备,在手术中眼科团队精心操作,麻醉科团队对患者的生命体征精准调控,在确保术中无痛舒适且无体动的同时,严密监测各项指标,最终手术顺利完成。
随着超声乳化技术和功能性晶体的发展,高龄早已不是白内障手术的绝对禁忌。只要符合手术指征,且身体状况允许的老年人,都可以通过白内障手术改善视觉,提升晚年的生活品质。
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