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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）“回家之后一定要把体重控制下来”。5月21日，在从武汉市第四医院古田院区出院前，高中生小张面对医生的叮嘱，连连点头。就在之前，因为一次看似轻微的摔倒，导致他的双侧膝关节半月板撕裂，接受了手术治疗。
16岁的小张是一名高一学生，平时胃口很好，各种肉类和油炸食物都是来者不拒。据其家长说，小张平时学习成绩很不错，也很用功，每天回家经常学到晚上十一二点，深夜饿了还免不了加餐。因为觉得长身体的时期不能饿肚子，加上学习压力大还需要靠美食“解压”，家长一直没太注意他的体重增长。目前，身高174厘米的他，体重已经达到了140多公斤。
前不久，小张在上厕所起身时，不小心脚下一软，跪倒在地，双膝重重地磕在地面上。当时便感觉膝盖疼痛难忍，无法正常屈伸。休息了几天后，由于症状迟迟没有缓解，走路时膝盖都很难“打弯”，他于5月15日在家人的陪同下来到武汉市第四医院古田院区就诊。
在该院关节外科，小张接受了详细检查，结果显示他的双侧膝关节半月板都出现了破裂。这一结果让医生也有些意外。关节外科的汤洁医生表示，半月板撕裂通常是因为膝关节遭受了严重暴力冲击或扭转导致，在节奏较快、碰撞较频繁的激烈运动，比如足球、篮球比赛中较为多见。类似小张这种低高度的跌倒，其实很难造成如此严重的伤情。
汤洁分析说，因为小张的体重较大，不仅摔倒时遭受的冲击要更剧烈，而且膝关节平时的负担也更重，日常生活中诸如蹲起、爬楼等活动都会对半月板造成挤压磨损。同时，他们还在检查中发现，小张存在先天性的盘状半月板。
关节外科的李烨主任介绍，盘状半月板是一种先天性的结构异常，大多数都是双侧膝关节同时出现。相比于正常半月板的“月牙”状，盘状半月板的厚度和宽度更大，更接近于圆盘状的“满月”。这样的形态导致盘状半月板更容易在膝关节活动时遭遇挤压，且压力集中于中央部位。
同时，正常半月板内部的组织结构均为粗细不等、排列平行的胶原纤维束，血管位于纤维束之间的疏松结缔组织之中。而盘状半月板内部的纤维束排列混乱，疏松结缔组织和血管稀少、排列错乱，其弹性和韧性更差，更容易发生磨损和撕裂。其中，东亚人种更容易出现盘状半月板，是青少年半月板损伤的重要原因之一。
在与家属进行详尽沟通后，科室团队成员通过关节镜微创的方式，为小张进行了双侧半月板的修补缝合手术。术后，小张的恢复情况良好，目前已顺利出院。同时，考虑到小张不仅体重，血脂、尿酸等指标也有不同程度的超标，在出院之前，医生也为其开具了运动饮食处方，叮嘱其对各项生理指标进行控制。而家长也表示，之后会把减肥列入孩子的“成长清单”。
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